Antifriz içen bir hastada etilen glikole bağlı gelişen akut böbrek yetmezliği: olgu sunumu

Abstract

Etilen glikol ilk kez 1859 yılında Fransız kimyager Charles Wurtz tarafından hazırlanmış, C2H6O2 formülüne sahip, saf halde kokusuz, renksiz, berrak, uçucu olmayan, tatlı, şurup kıvamında ve sıvı şeklinde bir alkoldür. Etilen glikol kendisi toksik olmasa da, metabolitleri toksik olan bir alkoldür. Etilen glikolun %95’lik solusyonunun bir erişkin için minimum letal dozu, vücut ağırlığı esas alınarak 1.4 ml/kg olarak kaydedilmektedir. Bu çalışmada Etilen glikole bağlı akut böbrek yetmezliği gelişmiş bir olgu sunuldu. 81 yaşında erkek hastanın yanlışlıkla birkaç yudum antifriz içmesi sonrası görülen koma hali, ciddi metabolik asidoz ve akut böbrek yetmezliği tablosu gelişen hastada antidot olarak fomepizol kullanıldı. Hasta yoğun bakım tedavisi sonrası nefroloji servisine devir edildi.

First discovered by French chemist Charles Wurtz in 1859, ethylene glycol is a liquid alcohol which is odorless in its pure form, colorless, non-volatile, sweet in taste, syrup in consistency with its chemical formula being C2H6O2. Although it is not toxic, it is an alcohol of which metabolites are toxic. Minimal lethal dose of 95% solution of ethylene glycol for an adult has been reported as 1.4 ml/kg based on body weight. A case report was presented in this study who developed acute renal failure due to ethylene glycol. Fomepizole was used as antidote in 81 years old male patient presenting with coma, serious metabolic acidosis, and ARF following accidental ingestion of a few drops of antifreeze. The patient was referred to nephrology ward after treatment in the intensive care unit.