Yaşlı hastalarda total tiroidektominin etkinliği ve güvenilirliği

Abstract

Giriş ve amaç: Bu çalışmada, selim tiroid hastalığı nedeniyle total tiroidektomi yapılan hastaların ameliyat verileri ve bu cerrahinin 65 yaş üzeri hastalarda güvenilirliğinin değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntem ve gereçler: 2011-2013 tarihleri arasında total tiroidektomi uygulanan 249 hasta çalışmaya alındı. Hastalar 65 yaş ve üstü (Grup 2;65) ve 65 yaş altı (Grup 1;184) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Hastaların cinsiyet, ameliyat öncesi tanı, biyopsi bulguları, ameliyat sonrasında görülen komplikasyonlar, ameliyat süresi ve hastanede yatış süreleri karşılaştırıldı. Bulgular: Her iki grup için en sık cerrahi endikasyon multinodüler guatırdır. Komplikasyonlar açısından değerlendirildiğinde Grup 2'de, 1hastada yara yeri enfeksiyonu, 2'sinde kalıcı hipokalsemi, 1'inde tek taraflı kalıcı RLS hasarı gelişmiştir. Komplikasyonlar, operasyon süresi ve hastanede kalış süreleri açısından açısından anlamlı fark saptanmadı. Tartışma ve sonuç: Günümüzde elde edilen tüm bilgilere rağmen, yaşlı hastalarda tiroid cerrahisinin güvenliği tartışmalıdır. Çalışmamızda total tiroidektominin hem genç hemde yaşlı hastalar için komplikasyonlar ve hastanede yatış süresi açısından benzer olduğu gösterildi. Tecrübeli merkezlerde, operasyon ekibinin (cerrah) deneyimi ile total tiroidektomi yaşlı hastalarda güvenli bir şekilde uygulanabilir.