Sinüzit sonucu gelişen pediatrik subperiostal orbital apse: olgu sunumu

Abstract

Yedi yaşında bir erkek hasta sol göz kapağında üç gündür devam eden ağrı, şişlik ile kliniğimize başvurdu. Yapılan oftalmolojik muayenesinde sol üst göz kapağı hiperemik ve ödemliydi. İlave olarak hastanın göz hareketlerinde içe bakışta kısıtlılık, direkt ve indirekt ışık refleksleri normal idi. En iyi düzeltilmiş görme keskinliği 8/10. Hastanın bilgisayarlı tomografisinde subperiostal orbital abse izlendi ve sistemik antibiyotik tedavisi başlandı. Takiplerinde propitozisin artması ve görme keskinliğinin 5/10 a kadar düşmesi üzerine kulak burun boğaz kliniği ile görüşülerek endoskopik drenaj planlandı. Cerrahinin birinci gününde görme keskinliği 8/10 çıktı, kapaktaki hiperemi ve ödemi azaldı. Onuncu gün kontrolünde görme keskinliği 10/10,göz kapağı normal ve göz hareketlerinin her yöne serbest olduğu görüldü. Akut rinosinüzit sekonder orbital enfeksiyonların önemli sebeplerinden birisidir. Akut rinosinüzitin mortalitesi yüksek olan orbital komplikasyonları özellikle çocuklarda görülür.

A seven-year-old male patient applied to our clinic with pain and swelling on his left eyelid for three days. On the ophthalmologic examination, his left upper eyelid had hyperemic and edematous. Additionally, his had restriction in inside view in the left, and eye direct, and indirect light reflexes were normal. His best corrected visual acuity was 8/10. Subperiosteal orbital abscess was observed in the computerized tomography of the patient and systemic antibiotic treatment was started. Because of increased proptosis and decrease in visual acuity of up to 5/10 in follow-up, endoscopic drainage was planned by talking with otorhinolaryngologist. On the first day after surgery, visual acuity was 8/10, hyperaemia, and edema decreased. At the tenth day after surgery, visual acuity was 10/10, the eyelid was normal and eye movements were free in all directions. Acute rhinosinusitis is one of the major causes of secondary orbital infections. Orbital complications with high mortality of acute rhinosinusitis are seen especially in children.