Pediatrik olgularda uygulanan rijit bronkoskopi işleminde anestezi derlemesinde sugammadeks ve neostigminin etkinliğininin karşılaştırılması

Abstract

Amaç: Trakeobronşiyal yabancı cisim aspirasyonu nedeniyle rijit bronkoskopi yapılan çocuklarda roküronyumun neden olduğu nöromüsküler blokajın tersine çevrilmesinde kullanılan sugammadeks ve neostigminin etkinliğininin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Hastanemizde 2013-2018 tarihleri arasında 0-18 yaş grubu çocuklarda, yabancı cisim aspirasyonu şüphesi ile rijit bronkoskopi yapılan 54 hastanın verileri geriye dönük olarak incelendi. Bulgular: Olguların 30’u erkek, 24’ü kızdı. Nöromüsküler blokajın tersine çevrilmesi amacıyla, 23 olguya atropin- neostigmin ve 31 olguya da sugammadeks uygulanmıştı. 41 olguda komplikasyon saptanmazken 6 olguda bronkospazm, 5 olguda hipoksi, 2 olguda laringospazm saptandı. Derlenme süresi sugammadeks uygulanan olgularda daha kısa tespit edilmiştir(p<0,001). Sonuç: Pediyatrik rijit bronkoskopi anestezi uygulamasında roküronyumun neden olduğu nöromüsküler blokajın tersine çevrilmesinde, sugammadeks uygulanması sonrası derlenme süresi daha kısadır.

Aim: To compare the efficacy of sugammadex and neostigmine, which are used to reverse rocuronium neuromuscular blockade in children who underwent rigid bronchoscopy due to tracheobronchial foreign body aspiration. Materials and Methods: The data of 54 patients who underwent rigid bronchoscopy with the suspicion of foreign body aspiration in children aged 0-18 in our hospital between 2013 and 2018 were retrospectively analyzed. Results: Thirty of the cases were male and 24 were female. Atropine-neostigmine was administered to 23 patients and sugammadex was administered to 31 patients to reverse neuromuscular blockade. While no complications were found in 41 cases, bronchospasm was found in 6 cases, hypoxia in 5 cases, and laryngospasm in 2 cases. Recovery time was shorter in patients who received sugammadex (p<0.001). Conclusion: Recovery time is shorter after sugammadex administration in reversing rocuronium induced neuromuscular blockade in pediatric rigid bronchoscopy anesthesia.