Aim: Cholesteatoma is a commonly seen disease whose
pathogenesis remains unknown. Although not a
neoplastic process, it may progress to a fatal condition
with local bone destruction. In this study, we aimed to
present new insights concerning the etiology of
cholesteatoma triggered by an inflammatory process.
Materials and Methods: The study included 34
patients diagnosed with cholesteatoma upon
mastoidectomy performed between 2011-2019. Due to a
provisional diagnosis of cholesteatoma. The cases were
investigated for the latent membrane protein (LMP-1)
encoded by the Epstein-Barr Virus (EBV) using the
immunohistochemical method and for the presence of
fungi using Grocott’s methenamine silver (GMSII)
stain.
Results: No fungi was detected in any of the 34 patients
by GMSII staining. Thirty-two of the 34 patients were
negative with but a suspicious result was seen in 2
patients with the immunohistochemical EBV antibody.
EBV-encoded RNA (EBER) analysis was applied to
these 2 cases with the silver in situ hybridization method
and no reaction was observed.
Conclusion: In our study, we investigated the presence
of fungi and EBV, which can trigger the inflammatory
process. However, no EBV or fungi was detected in the
tissues. Our study is the first to investigate the presence
of EBV and fungi in formalin-fixed tissue in cases of
aggressive cholesteatoma.
Amaç: Kolesteatom, patogenezi bilinmeyen, toplumda
sık görülen bir hastalıktır. Neoplastik bir süreç
olmamasına rağmen lokal kemik destrüksiyonu ile
mortal hastalık olabilir. Çalışmamızda inflamatuvar
süreç ile tetiklenen kolesteatometyolojisine yönelik yeni
bilgiler sunmayı hedefledik.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 2011-2019 yılları
arasında mastoidektomi yapılankolesteatom tanılı 34
hasta dahil edildi. Olgular, immünohistokimyasal
yöntem kullanılarak Epstein‐Barr virüsü (EBV)’nın
kodladığı gizli membran proteini (LMP-1) ve Grocott's
methenamine silver boyası ile mantar varlığı araştırıldı.
Bulgular: 34 hastada GMSII boyama ile mantar tespit
edilmedi. Bu 34 hastanın 32’si immunohistokimyasal
EBV antikoru ile negatif, ancak 2’si şüpheli
değerlendirildi. Bu 2 olguya silver in situ hibriditasyon
yöntemiyle EBER uygulandı ve reaksiyon elde
edilmedi.
Sonuç: Araştırmamızda inflamatuvar süreci
tetikleyebilecek mantar, EBV varlığını araştırdık.
Ancak dokularda EBV, mantar tespit edilmedi.
Çalışmamız agresif kolesteatom olgularında formalin
fikse dokuda EBV ve mantar varlığını araştıran ilk
araştırmadır
