Aim: To compare decompressive total laminectomy
with and without instrumented fusion.
Materials and Methods: 54 patients who underwent
decompression formed the group 1, and 48 patients
who underwent decompression plus fusion formed
group 2. Patients were compared in terms of age, sex,
body mass index, duration of surgery, length of
hospital stay, visual analog scale (VAS) and oswestry
disability index (ODI) scores and complications.
Results: No significantly differences about age, sex,
body mass index (BMI), length of hospital stay were
found between the groups. There was significant
difference between the groups about mean operative
times (p<0.05). In both of the groups VAS scores
improved significantly. In both groups there was
statistically significant decrease in ODI values. And
second surgery requirement was significantly higher in
the group 2 (p<0.01).
Conclusion: Facet protective decompression surgery
performed up to two levels can be successfully
terminated without fusion.
Amaç: Lomber spinal stenoz cerrahisinde füzyonlu ve
füzyonsuz dekompresif laminektomi yapılan hastaların
3 yıl sonundaki klinik bulgularını ve komplikasyon
oranlarını karşılaştırmak.
Gereç ve Yöntem: Grup 1'de tek başına dekompresyon
uygulanan 54 hasta, grup 2'de ise dekompresyon ve
posterior transpediküler füzyon uygulanan 48 hasta
vardı. Ameliyat süresi, hastanede kalış süresi, yaş,
cinsiyet, vücut kitle indeksi gibi özellikler
değerlendirildi. Hastaların vizüel ağrı skalası (VAS),
oswestry disability index (ODI) skorlarında değişim ve
komşu segment sendromu gibi komplikasyon oranları
karşılaştırıldı.
Bulgular: Yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi (VKİ) ve
hastanede kalış süresi açısından anlamlı bir farklılık
yoktu ama ameliyat süresi açısından anlamlı fark vardı
(p<0,05). İki grupta da VAS ve ODI açısından anlamlı
şekilde iyileşme gözlendi. Grup 2'de 3 yıllık süreç
içerisinde ikinci cerrahi gereksinimi daha yüksekti
(p<0,01).
Sonuç: İki seviyeye kadar yapılan dekompresyon
cerrahisinin füzyon gerektirmeden başarıyla
yapılabileceği sonucuna vardık.
