Pediatrik popülasyonda 3 portlu laparoskopik kolesistektominin fizibilite ve sonuçları

Abstract

Amaç: Bu retrospektif çalışmanın amacı toplam 20 pediatrik hastada 3 portlu laparoskopik kolesistektomi konusundaki tecrübemizi tanımlamaktı. Yöntem: Hasta demografik verileri, kolesistektomi endikasyonu, cerrahi teknik, ameliyat süresi (dakika), komplikasyonlar ve hastanede kalış süresi (HKS, gün) verileri kaydedildi. Bulgular: Ortalama (SD) ameliyat süresi 44.8 (9.5, aralık: 30.0-60.0) dakika ve HKS 2.1 (1.2, aralık: 1.0-5.0) gündü. Cerrahi, herhangi bir hastada majör komplikasyon görülmeksizin başarılı olarak geçti. Kolelitiyazisi olan hastalarda laparoskopik kolesistektomi endikasyonları olanlardan (ortanca 42.2 ve 55.0 dk, p = 0.001) anlamlı derecede daha kısa operasyon süresinin dışında, yaş, ameliyat süresi ve HKS'de cinsiyet veya endikasyonlar açısından anlamlı bir fark bulunmadı. Sonuç: Bulgularımız, pediatrik popülasyonda 3 port laparoskopik kolesistektominin, operasyon süresi, komplikasyon oranları ve hastanede kalış açısından önemli avantajların yanı sıra endikasyon veya cinsiyetten bağımsız olarak güvenlik ve etkinliğini ve uygulanabilirliğini göstermektedir.

Objective: The objective of this retrospective study was to describe our experience with 3-port laparoscopic cholecystectomy in a total 20 pediatric patients. Method: Data on patient demographics, indication for cholecystectomy, surgical technique, operative time (minutes), complications and length of hospital stay (LOS, day) were recorded. Result: Mean (SD) operative time was 44.8 (9.5, range: 30.0-60.0) minutes and LOS was 2.1(1.2, range: 1.0-5.0) days. Surgery was successful in all patients without development of major complications. Apart from significantly shorter operative time in patients with cholelithiasis than those with other indications for laparoscopic cholecystectomy (median 42.2 vs. 55.0 min, p=0.001), no significant difference was noted in age, operative time and LOS with respect to gender or indications. Conclusion: Our findings indicate safety and efficacy and feasibility of 3-port laparoscopic cholecystectomy in the pediatric population, regardless of indication or gender along with significant advantages regarding the operative time, complication rates and hospital stay.