İlk trimester tarama testi sonuçlarında transfer gününün intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) gebeliklerindeki etkileri

Abstract

Amaç: Blastosist ve klivaj aşaması embriyo transferleri arasında ilk trimester taramasındaki serum belirteçleri olan serbest β- koryonik gonodotropini (serbest β-hCG) ve plazma ilişkili A proteinini (PAPP-A), karşılaştırmak. Yöntem: Ocak 2017-Aralık 2017 tarihleri arasında Bahçeşehir Üniversitesi Göztepe Medical Park Hastanesi IVF Ünitesi'nde ART ile gebe olan 123 kadının retrospektif ilk trimester tarama testi sonuçları tarandı. Yaş, gebelik haftası, ultrason belirteçleri ve biyokimya belirteçleri (PAPP-A, serbest β-hCG) toplandı. Sonuçlar p< 0.05 olduğunda anlamlı görüldü. İstatistiki analiz için Sosyal Bilimler için İstatistik Paketi (SPSS) 17.0 sürümü Windows kullanıldı. Bulgular: PAPP-A düzeyleri klivaj gebeliklerinde blastosist gebeliklerine kıyaslaoldukça düşüktü (p <0.05). Serbest β-hCG seviyeleri iki grupta anlamlı olarak farklı değildi (p = 0.371). NT transfer gününden etkilenmedi (p = 0.21). Ayrıca CRL, transfer gününden etkilenmedi (p = 0,693). Örneklemede anne yaşı, (p = 0,616) ağırlık (p = 0,693) ve gebelik yaşına (p = 0.742) göre 3. ve 5. gün embriyo transferi arasında fark saptanmadı. Sonuç: Günümüzde, ART'ın birinci trimester kombine taramanın bileşenleri üzerindeki etkisi üzerine veriler hala tartışmalıdır. Klivaj ICSI gebeliklerinde anlamlı düzeyde düşük PAPP-A seviyeleri ART gebeliklerinin plasentasyonundaki değişikliklere bağlı olabilmektedir.

Objects: To compare first trimesterscrening (FTS) serum markers free β-human chorionic gonodotropin (free β-hCG and pregnancy associated plasma protein A (PAPP-A) of blastocyst versus cleavage stage embryo transfers after assisted reproductive technologies (ART). Methods: Retrospective examinations of 123 women who conceived with ART were subjected to FTS from January 2017 to December 2017 at Bahçeşehir University Göztepe Medical Park Hospital In Vitro Fertilization (IVF) Unit.The age,gestational week,ultrasound (US) markers and biochemistry markers(PAPP-A,free β-hCG) were collected.Outcomes were regarded as meaningful when the p < 0.05. Statistical Package For Social Sciences (SPSS) v.17.0 for Windows was preferred to make statistical analysis. Results: PAPP-A amounts were remarkably low in day-3 (cleavage stage embryos) transfer intracytoplasmic sperm injection (ICSI) pregnancies compared to day-5 (blastocyst stage embryos) transfer ICSI pregnancies.Free β-hCG amounts weren’t significantly different in two groups (p=0.371). NT was unaffected by the transferenceday (p=0.21). Also CRL wasunaffected by the transferenceday (p=0.693). No differences appeared between 3rd and 5th day embryo transference according to maternal age (p=0.616), weight (p=0.693) and gestational age (p=0.742) at sampling. Conclusion: Today, the datas about the effects of ART over the ingredients of combined FTS for chromosomal analysis are contentious yet.Day-3 ICSI pregnancies had meaningfully low PAPP-A amounts which support the requirement to properly set the combined FTS risks algoritm. These outcomes are likely to be because of changings in the placenta of ART pregnancies.