Entropiyonlu olgularda cerrahi sonuçlarımız

Abstract

Amaç: Çalışmamızda kliniğimizde entropiyon tanısı ile cerrahi tedavi uyguladığımız hastaların etyoloji, cerrahi prosedürlerimiz ve tedavi sonuçlarımızı değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem: Kliniğimizde entropiyon nedeni ile cerrahi geçiren 35 olgunun dosyaları retrospektif olarak tarandı. Olguların hangi cerrahi prosedürle opere edildiği, postoperatif klinik bulguları ve semptomları 1. gün, 10. gün ve 4. ayda not edildi. Cerrahi prosedürlere ve entropiyon özelliklerine göre olgular gruplandırıldı. Postoperatif kontrollerinde göz hareketlerinin serbestliği, korneaya temas eden kirpiklerin varlığı, kirpiklerin dışa dönmesi, kapak kenarında skarlaşma, rekürrens ve hasta memnuniyeti değerlendirildi. Bulgular: Olguların yaş ortalaması 73, 19’u(%51.35) erkek, 18’i(%48.64) kadındı. 26 gözde (%70.27) üst kapak, 10 olguda (%27.02) alt kapak, bir gözde(%2.70) ise alt ve üst kapak entropiyonu mevcuttu. 15 gözde (%40.54) senil, 22 gözde(%59.45) skatrisyel entropiyon mevcuttu. 14 göz(grup 1) weis prosedürü ile, 5 göz (grup 2) lateral tarsal strip prosedürü ile 18 göz(grup 3) jones prosedürü ile ameliyat edildi. Wies prosedürü uyguladığımız 2 hastada cerrahi yetersizlik, 1 hastada rekürrens izlendi ve 12 hasta(85.71) tedaviden memnundu. Jones prosedürü uyguladığımız hastaların 2 hastada cerrahi yetersizlik, 1 hastada rekürrens izlendi ve 15 hasta (%83.33) tedaviden memnundu. Lateral tarsal strip yöntemi uyguladığımız hastalarda rekürrens izlenmedi ve olguların hepsi memnundu. Sonuç: Entropiyon cerrahi tercihinde preoperatif muayene ve patolojinin anlaşılması cerrahi sonucunun tatminkarlığı için oldukça önemlidir. Patogenezine göre uygun cerrahiyi seçmek, hastanın rahatsızlık şikayetlerinin giderilmesi, entropiyonun görme kaybına kadar ilerleyebilen komplikasyonlarının önlenebilmesi ve tekrar cerrahiye gitmemek için oldukça önem arz etmektedir.

Aim: In our study, we aimed to evaluate the etiology, surgical procedures and treatment results of the patients who underwent surgery with the diagnosis of entropion in our clinic. Method: The files of 35 patients who had undergone surgery due to entropion were retrospectively reviewed. Surgical procedures and symptoms were recorded on the 1st day, 10th day and 4th month. Cases were grouped according to surgical procedures and entropion characteristics. In the postoperative controls, freedom of eye movements, presence of lashes in contact with the cornea, swelling of the eyelashes, scarring on the edge of the lid, recurrence and patient satisfaction were evaluated. Results: The mean age of the patients was 73 years, 19 (51.35%) were male and 18 (48.64%) were female. Upper eyelid was found in 26 eyes (70.27%), lower eyelid was found in 10 cases (27.02%) and upper and lower eyelid entropion was found in one eye (2.70%). Surgıcal results ın patıents wıth entroptıon 15 eyes (40.54%) had senile and 22 eyes (59.45%) had scatricial entropion. 14 eyes (grup 1) were operated with the weis procedure, 5 (grup 2) eyes were operated with lateral tarsal strip and 18 (grup 3)eyes were operated with jones procedure. Surgical insufficiency in 2 patients undergoing Wies procedure, One patient had recurrence and 12 patients (85.71) were satisfied with the treatment. Surgical failure of 2 patients in the Jones procedure, Recurrence was observed in 1 patient and 15 patients (83.33%) were satisfied with the treatment. No recurrence was observed in the patients who underwent lateral tarsal strip method and all cases were satisfied. Result: Preoperative examination and understanding of pathology in entropion surgery is important for the satisfaction of the surgical outcome. To choose the appropriate surgery according to the pathogenesis, It is very important to avoid the patient's discomfort complaints, to prevent the complications of entropion which can progress to vision loss and not to go to surgery again.